Individuell plan

Har du behov for langvarige og koordinerte tjenester fra flere instanser, kan du ha rett til en individuell plan. Du kan selv be om dette, men både kommunen og helseforetaket har plikt til å ta initiativ til å lage en individuell plan - som du skal være enig i.

Hva er en individuell plan?

Det finnes ulike varianter av individuell plan. For eksempel vil de som får innvilget spesialundervisning i grunn- eller videregående skole få utarbeidet en individuell opplæringsplan og de som er på arbeidsrettede tiltak får utarbeidet en individuell handlingsplan. Den individuelle planen som skal omtales her, er en mer overordnet og generell plan, som kan omfatte mange ulike tjenester og ytelser.

Individuell plan er et dokument som skal bidra til at du får de tjenester og ytelser du har behov for.

Hvem kan få individuell plan?

Har du behov for langvarige og koordinerte helse- og omsorgstjenester, har du rett til å få utarbeidet en individuell plan. Har du behov for flere ulike tjenester, er det viktig at de henger sammen, slik at det totale tjenestetilbudet blir best mulig. Det er dette som menes med koordinerte tjenester.

Hva vil en individuell plan inneholde?

Dette skal i all fall planen inneholde:
• Dine mål, ressurser og behov for tjenestene
• Oversikt over hvem som deltar i arbeidet med planen
• Hvem som er koordinator
• Hva du selv, tjeneste- og bidragsytere og eventuelt pårørende kan bidra med
• Hvilke tiltak som er aktuelle og omfanget av dem, samt hvem som har ansvaret for dem
• Beskrivelse av hvordan tiltakene skal gjennomføres
• Hvilken periode planen gjelder for og tidspunkt for eventuell justering og revisjon
• Ditt samtykke til at planen utarbeides og at andre som deltar for informasjon om deg
• Oversikt over samarbeid med andre tjenesteytere.

Oversikt over mål kan for eksempel være at du skal ut i jobb. Informasjon om dine ressurser er informasjon om hva du klarer selv. Beskrivelse av behov for tjenester/ytelser kan for eksempel være hvilken helsehjelp du trenger for å øke arbeidsevnen.

Individuell plan skal altså gi en oversikt over de ytelser og tjenester du har behov for. Primært vil det gjelder tjenester fra de offentlige instanser som er pålagt å medvirke til utarbeidelsen av planen, men andre offentlige etater kan bes om å delta.

Dersom arbeid/utdanning er det viktigste, kan du være avhengig av at NAV deltar i planarbeidet. I planen kan det for eksempel stå at NAV skal forsøke å finne løsninger som kan bidra til at du kan komme i inntektsgivende arbeid.

De tiltakene som nedfelles i planen må være realistiske. Det betyr at det må være rimelig sannsynlig at de kan gjennomføres.

Hvem har ansvaret for å utarbeide individuell plan?

Du kan selv be om en individuell plan, men både kommunen og helseforetaket har plikt til å ta initiativ til å lage en individuell plan når de ser at du har behov for langvarige og koordinerte tjenester. Du kan takke nei til en individuell plan hvis du vil. Det kreves med andre ord samtykke for å opprette en individuell plan. Er pasienten ikke samtykkekompetent kan nærmeste pårørende eller hjelpevergen gi samtykke.

Hvis du har behov for langvarige og koordinerte tjenester både fra kommunen og helseforetaket, er det kommunen som har hovedansvaret for å lage en plan, men helseforetaket skal også være med.

For pasienter som er innlagt i en psykiatrisk institusjon skal institusjonen utarbeide en individuell plan for pasienter med behov for langvarige og koordinerte tilbud. De er også pålagt å samarbeide med andre tjenesteytere slik at pasienten kan få et best mulig helhetlig tilbud.

NAV er pålagt å kartlegge brukerens helhetlige behov og utarbeide individuell plan til de som har behov for dette. NAV er også pålagt å samarbeide med andre tjenesteytere som for eksempel helsetjenesten eller skolen. Dette står i arbeids- og velferdsforvaltningsloven § 15.

Det skal utpekes en koordinator som skal ha et overordnet administrativt ansvar for at planen blir utarbeidet. Normalt vil det være kommunen som utpeker koordinatoren. Koordinatoren får ansvar for å kalle inn deg og andre, for eksempel fastlege eller NAV, til møter. Han skal også sørge for at de tjenester og ytelser det er behov for blir nedfelt i planen. Det betyr at du skal slippe å måtte ta kontakt med en rekke ulike offentlige kontorer.

Får brukeren være med på planarbeidet?

Du og/eller pårørende skal gis mulighet til aktivt å delta i utarbeidelsen av planen. Du har rett til å delta på planleggingsmøtene. Du skal få tilgang til all informasjon som berører arbeidet med planen. At du og/eller pårørende aktivt involveres i planarbeidet er viktig. Det er dere som best kjenner til behovet for tjenester/ytelser. Det er dette behovet som er utgangspunktet for hva som skal nedfelles i planen. Dere bør derfor være aktive i hele prosessen og ikke overlate alle vurderingene til saksbehandlerne.

Har man rett til å få gjennomført de tiltak som står i individuell plan?

Det er viktig å være oppmerksom på at den individuelle planen i seg selv ikke gir rett til ytelser eller tjenester. Planen er et dokument som beskriver hva du har behov for. Dersom det står i planen at du har behov for arbeidsrettede tiltak (ulike tiltak som skal bidra til at du kommer i arbeid), er det NAV som på vanlig måte må ta stilling til om du oppfyller vilkårene for å få attføring. De kan komme til at vilkårene ikke er oppfylt. Du vil ikke da, ved kun å vise til den individuelle planen, ha rett til arbeidsrettede tiltak.

Hvor står reglene om individuell plan?

Reglene om individuell plan finner du blant annet i pasient- og brukerrettighetsloven § 2-5, helse- og omsorgstjenesteloven kapittel 7, psykisk helsevernloven § 4-1 og arbeids- og velferdsforvaltningsloven § 15. Helsedirektoratet har laget en veileder, IS-1253. Mer utfyllende informasjon om individuell plan finner du på Helsedirektoratets nettside.

Oppsummering

Du kan få utarbeidet individuell plan ved å henvende deg til kommunen. Planarbeidet skal ledes av en koordinator som kommunen utpeker. Du skal få delta aktivt i planarbeidet. Det er helse- og omsorgstjenestene som har plikt til å delta i planarbeidet. Andre offentlige etater kan anmodes om å delta. Planen skal inneholde de tjenester og ytelser du har behov for. Planen gir i seg selv ikke rett til de tjenester/ytelser som er nedfelt i planen.

Artikkelen er utarbeidet i samarbeid med FFOU

Les også