Spørsmål om blodprøver
Gutt, 19
Jeg setter pris på om svaret mitt kan svares av en lege eller en med god kunnskap innenfor helse/medisin. Jeg har nylig tatt en generell blodprøve. Der testet jeg også mine diverse hormonelle nivåer. Det jeg la merke til var testosteron nivået mitt. Jeg så at det hadde falt ganske siden 6 måneder siden sist jeg hadde testet meg. Sist jeg tok prøven lå jeg på underkant av 29 nmol/l, testen jeg tok i forrige uke forteller at jeg ligger nå på 22.6. Jeg er en gutt som er veldig fysisk aktiv innenfor sport, og driver også med styrke trening 3 ganger i uken. Har en ganske atletisk og muskuløs kropp. Jeg vil ha en forklaring på hvorfor et slikt fall kan ha skjedd? Jeg har nivåer innenfor normal radius, men mener fortsatt at det er litt lavt med tanke på mine fysiske aspekter. En annen sak jeg lurer på gjelder T4-nivået og TSH-nivået. Jeg har fritt P-T4 nivå på 18.7 og P-TSH på 1.1. Er ikke dette en litt ustabil ratio? Er det en mulighet for hypertyreose? Gi meg gjerne en forklaring.
Svar
Hei Gutt 19
Først vil jeg bare si litt generelt om blodprøver. Blodprøver er et kjempebra diagnostisk verktøy. Det kan hjelpe til å bekrefte eller avkrefte diagnoser, men man skal alltid se blodprøvesvar i sammenheng med symptomene pasienten faktisk har. Det er alltid en risiko for målefeil eller andre feil når det kommer til blodprøver, og i de aller fleste situasjoner er det klinikk og symptomer som er avgjørende, ikke blodprøvesvar.
Normale testosteronnivåer hos menn over 14 år er mellom 8 og 35. Du er med andre ord helt innenfor normalområdet av testosteron. At du for 6 måneder siden hadde 29 og nå har målt en verdi på 22,5 betyr ingenting. Det kan være flere forskjellige forklaringer på dette. Det kan være forskjellige analyseverktøy. Ulike laboratorier bruker forskjellige verktøy for å analysere blodprøver som kan gi små forskjeller i svar på prøvene. Testosteronproduksjonen kan også variere noe i løpet av dagen og dette kan også gi små variasjoner i målet. Mengden hormoner i blodet vil aldri være 100% det samme. Konsentrasjonen av testosteron er også avhengig av et annet hormon og mengden av dette hormonet varierer også syklisk. Det er helt normalt.
Jeg skjønner godt at du stusser når det kommer til T4 og TSH, her gjelder det å holde tunga rett i munnen! Når det gjelder t4 og TSH-nivåene dine og spørsmål om hyperthyreose er det også først og fremst symptomer man går etter om man skal diagnostisere hyperthyreose. Når man har hyperthyreose har man gjerne høye T4-nivåer og lave TSH-nivåer, men det er ikke ratioen man sammenlikner. Målet på T4 er picomol/liter mens målet på TSH er miliInternasjonaleEnheter/Liter. Derfor kan man ikke sammenlikne dem direkte. Men hvis du hadde hatt T4 i øvre referanseområde eller over referanseområdet (så vidt jeg kan se ligger du ca midt i referanseområdet for T4) og TSH i nedre referanseområde eller under (her ligger du også ca midt i) og symptomer, da hadde det vært risiko/sannsynlig at du hadde hyperthyreose. Men du kan altså ikke sammenlikne ratioen på TSH og T4.
Det kan være veldig forvirrende å skulle tolke blodprøver og vi leger gjør det så godt som aldri uten å vite hvilke symptomer pasienten har først. Det er alltid klinikken som er viktigst. Hvis du har flere spørsmål rundt blodprøvene din vil jeg anbefale deg å drøfte dette med fastlegen. Fastlegen din kjenner deg og sykehistorien din og har mye bedre forutsetninger for å si noe fornuftig om blodprøvesvarene dine.
Håper du fikk svar på noe av det du lurte på! Ønsker deg alt godt og lykke til!
Vennlig hilsen legen
Besvart: 28.9.2020
Oppdatert: 28.9.2020
Vi har valgt ut dette for deg
Fikk du svar på det du lurte på?
Spørsmål og svar som ligner
Still oss et spørsmål
Fant du ikke svar på det du lurer på? Da kan du stille oss et eget spørsmål. De fleste får svar innen 1-3 dager.
Still et spørsmål