Hvilke lover gjelder for utenlandske pasienter med "do-not-resuscitate"?

Vi er flere som svarer på dette spørsmålet.

Hei.

Nå lar dette spørsmålet seg ikke enkelt forklare, og det finnes ikke et helt klart ja eller nei svar. Men det jeg kan si, er at norske leger vil være forpliktet til å følge og etterleve det norske regelverket.

Dette innebærer at man som hovedregel må respektere pasientens privatautonomi, men samtidig også forvisse seg om at beslutningen som er tatt er velbegrunnet og veloverveid ut fra et faglig medisinsk, etisk og juridisk ståsted.

I føringer fra Helsetilsynet så er det fire kriterier som må ligge til grunn; 1) pasienten må være døende, 2) helsepersonell må finne ut at pasienten ikke ønsker å motta behandling, 3) pasientens pårørende må gi uttrykk for tilsvarende ønsker, og 4) helsepersonell må finne at pasientens og pårørendes ønske åpenbart bør respekteres.

I et tilfelle som du her skisserer så finnes det verken journal eller helseopplysninger på pasienten, og det er heller ikke tid for norske leger til å konferere med pasientens amerikanske lege(r) og / eller pasientens pårørende. Ut av dette kan man derfor ikke med sikkerhet fastslå hvorvidt pasienten – ut over båndet på armen og kortet i lommeboka, faktisk ønsker at man ikke forsøker gjenoppliving i den situasjonen som han her befinner seg i.

Når det oppstår tvil så vil helsepersonellets krav til å gi øyeblikkelig hjelp også komme sterkt inn på banene, og etter mitt skjønn være tungtveiende – om ikke utslagsgivende siden man her står overfor en akuttsituasjon.

Med hilsen

Pasient- og brukerombudet (pasientogbrukerombudet.no)

Hei!

Du har fått et godt svar fra pasient- og brukerombudet ovenfor, med en gjennomgang av regelverket og retningslinjene. I praksis så er en hjertestans en dramatisk og akutt situasjon, der et slikt armbånd eller dokument ikke vil bli sjekket. I vanlig praksis så forholder vi oss til avgjørelser om at det ikke skal gis livreddende behandling (som feks HLR eller respiratorbehandling) for pasienter som er innlagt på sykehjem, sykehus eller er hjemme døende. Da er det godt dokumentert i journal og ansvarlig helsepersonell er informert om situasjonen på forhånd.

Mvh

Legen, ung.no

Mvh

Legen, ung.no