Har bipolar lidelse, kanskje schizoaffektiv lidelse, hva er forskjellen?

Jente, 20

Hei! Jeg går til DPS og behandleren min sier jeg har en bipolar 1 lidelse, men nå sier hun at vi må utelukke schizoaffektiv lidelse. Kan dere forklare litt forskjellen mellom disse to? Jeg har heller ikke vært manisk, men slitt med depressive psykoser og hypomani + psykoser under hypomani. Jeg har også slitt med realitetsbrist i nøytrale faser (psykiaterens ord) vet dere hva det betyr? Jeg lurer også på hvor går skillet mellom aktiv fantasi og vrangforestilling? Og kan man ha en bipolar 1 selvom man ikke har vært manisk, men psykotisk? Psykiateren er usikker på om en del ting jeg opplever er tegn på en aktiv fantasi, eller om det er realitetsbrist. Jeg kan få perioder der jeg blir fanget i min egen verden. Glemmer alt rundt meg og begynner å snakke med dyr, naturen, skriver symboler som bare jeg forstår og leter etter magiske ting også avtar de tankene og jeg «kommer tilbake» de tankene forsvinner ikke, men blir svake og jeg tenker ikke på de. Er det psykose? Takk på forhånd!

Svar

Spørsmålet og svaret er mer enn ett år gammelt. Endringer i lovverk og regelverk kan ha skjedd etter den tid. Se spørsmål og svar som ligner for nyere spørsmål.

Hei jente 20 år

Du stiller veldig gode og viktige spørsmål. Jeg tenker at din behandler kanskje kan gi de mest riktige svarene, siden han/hun kjenner deg best, men jeg kan iallefall svare på noe.

En schizoaffektiv lidelse kjennetegnes ved samtidig ha symptomer og tegn på både schizofreni og bipolar lidelse. Det å skille mellom de to kan være vanskelig fordi de kan gå inn i hverandre.

Schizoaffektiv lidelse karakteriseres ved tilbakevendende episoder med mani eller depressivt humør, som veksler med, eller oppstår samtidig med sanseforvrengninger/realitetsbrist.

Realitetsbrist i nøytrale faser, innebærer nok at du i perioder sliter med å skille på hva som er virkelighet og hva som er fantasi når du verken er depressiv eller manisk/hypomanisk.

Hva som er skillet mellom aktiv fantasi og vrangforestilling: Fantasi kan være mer som en drøm og noe du forestiller deg som du vet ikke er virkelig. Mens vrangforestilling er feilaktige forestillinger (om f.eks. andres motiver og handlinger) som fastholdes og som det er vanskelig for andre å overbevise deg om at ikke stemmer.

Du spør om man kan ha en bipolar 1 selv om man ikke har vært manisk, men psykotisk?

Det er jeg usikker på, men har du bipolar lidelse type 1, opplever du mer enn én episode av depresjon og mani. Denne typen fører ofte til flere problemer enn bipolar lidelse type 2. Ved type to opplever man episoder med depresjon og hypomani. Hypomani er en mildere form for mani. Hypomani gir mange av de samme symptomene som ved mani, men i en mildere form.

Hvis du trykker her, tror jeg du kan finne svar på ditt siste spørsmål.

Håper det var til hjelp! Ønsker deg alt godt og lykke til!

Vennlig hilsen psykiatrisk sykepleier, ung.no

Besvart: 3.3.2021

Oppdatert: 3.3.2021