Jeg har blødd i 14 dager, har spiral, hva kan være årsaken?

Hei!

Jeg forstår at du blir frustrert når du plutselig får en langvarig blødning etter å ha brukt Kyleena en stund. Bra at du har sjekket at spiralen ligger riktig og at du kjenner etter trådene jevnlig. Da er det lite sannsynlighet at det er spiralen i seg selv som er årsak til blødningene dine.

Det er også viktig å tenke på at en slik blødning kan skyldes smitte av en seksuelt overførbar infeksjon (SOI), for eksempel klamydia. Har du hatt sex med ny(e) partner(e) bør du teste deg for å utelukke en slik årsak til blødning.

Det vanligste er at man opplever uregelmessige blødninger det første året med hormonspiral, og at det blir mindre av det etter hvert, slik som du har beskrevet at det var for deg. For noen kan likevel dette oppstå igjen senere, og det er umulig å si hvor lang varighet det vil ha for den enkelte.

Det finnes en metode man kan forsøke dersom man ønsker å beholde hormonspiralen og redusere blødninger. Den er beskrevet i Sex og samfunn sin metodebok for helsepersonell:

Dersom SOI (seksuelt overførbare infeksjoner) er utelukket, kan kvinnen prøve Microgynon (eller Oralcon/Melleva) daglig i tre måneder, med eller uten pauser. Rasjonalet bak en slik behandling er at endometrieslimhinnen vil bygges opp under påvirkning av østrogen. Kvinnen blir dermed blødningsfri mens hun bruker Microgynon. Etter seponering av Microgynon vil hun normalt få en bortfallsblødning der endometriet støtes ut, og deretter vil hun forhåpentligvis ha mindre sjanse for mellomblødninger. P-pillene kan tas med pauser eller brukes kontinuerlig i tre måneder, uten pauser mellom brettene.

Det er ingen evidens for at bruk av p-piller i tillegg til hormonspiral har effekt på blødninger, og rådet baserer seg utelukkende på empiri. Det er heller ingen studier som har sett på eventuelle fordeler eller risikoer ved langvarig bruk av kombinasjons-p-piller i tillegg til hormonspiral. Hvis de uregelmessige blødningene ikke går over etter tre måneder, bør kvinnen derfor anbefales å bytte til annen prevensjon.

Dette er noe du må du ta opp med en lege, f.eks. fastlege eller lege på helsestasjon for ungdom. Eventuelt en gynekolog.

Husk at hvis du bestemmer deg for å slutte med spiral, eller at legen anbefaler det, er det viktig å passe på at du ikke tar ut spiralen dersom du har hatt ubeskyttet samleie de siste 7 dagene.

Håper dette var til hjelp, og at du sammen med lege kan finne en løsning som fungerer for deg!

Vennlig hilsen legen, ung.no