Jeg lurer på er jeg pliktig til noen annen støtte enn søskenmoderasjon?

Hei!

Jeg forstår godt at du synes at dette virker rart, og vi tannleger er heller ikke bestandig enige i regelverket som bestemmer refusjonene. Likevel er reglene slik at man må mangle to eller flere voksentenner for at det skal utløse refusjon fra Helfo.

Det er bra at du er henvist til kjeveortoped. De er spesialister på dette, og kan regelverket svært godt. Dersom kjeveortopeden finner annet i tannstilling eller bitt som kan utløse refusjon vil hen ordne det for deg. Om det finnes grunn til refusjon, vil du også få refusjon på konsultasjonen hos kjeveortopeden.

Her kan du lese hva helsenorge skriver om dekning til tannregulering hos barn og unge i Norge.

Dersom det kan være aktuelt å dra frem voksentanna, som jeg forstår ligger i kjevebenet, så kan det være mulig med refusjon. Se punkt b 4.

Her er helsedirektoratets regler.

Jeg har her klipt inn ordningen med søskenmoderasjon fra regelverket:

«Ordningen med utvidet stønad til utgifter til kjeveortopedisk behandling gjelder familier der flere barn enn ett barn har behov for slik behandling. Utvidet stønad gjelder fra det neste barnet (med behov for tannregulering) og de påfølgende søsken. Helsøsken, halvsøsken og fostersøsken defineres som søsken. Stesøsken er ikke definert som søsken i denne sammenhengen. For at utvidet stønad fra og med det neste barnet skal gjelde, er det et vilkår at det kan dokumenteres at behandlingen av det første barnet har påført familien faktiske utgifter.

Med faktiske utgifter forstås i denne sammenheng differansen mellom honorartakst og det beløpet som tidligere er refundert for stønadsberettiget kjeveortopedisk behandling. Der familien har betalt et mellomlegg i form av differansen mellom honorartakstene og tannlegens pris, regnes ikke denne differansen som en faktisk utgift, jf. forskriftens § 2 siste ledd.

I familier med to eller flere søsken som har behov for kjeveortopedisk behandling av bittavvik under gruppe b eller c, økes stønaden i gruppe b fra 75 prosent til 90 prosent og i gruppe c fra 40 prosent til 60 prosent fra og med det andre barnet.»

Jeg håper at du synes noe av dette er forståelig, og at du får god hjelp videre.

Lykke til!

Vennlig hilsen tannlegen i samarbeid med ung.no