Har spørsmål om journalføring og behandling på DPS.

Jente, 20

hei:) jeg har nå for noen dager siden vært på min første time hos psykolog dps, men lurer nå på om det blir lagt inn noe i pasientjournalen etter hver time? fikk et langt dokument 1 dag etter kartleggingen, men er nå gått snart 3 dager etter en "vanlig" time, men ingenting ligger inne. Kan det bare være fordi det var første time altså egentlig bare snakking om det samme som kartleggingen?-ikke noe nytt bare en mer oppsummering for psykologen for å sette seg litt mer inn i det jeg sliter med veldig grovt? Leser de egentlig kartleggings-dokumentet? Føler også at denne psykologen snakker mer rundt det istedenfor å spørre direkte som "kartlegging-psykologen" gjorde. Er det mer fordi vi har tid, mulig DBT-terapi teknikk, eller er det bare mer individuelt psykolog til psykolog? Og hvor lenge er det egentlig jeg kan gå til dps, er det noe satt tid? altså "frisk nok" til at de på en måte skriver meg ut? ble litt mye spørsmål nå haha men tusen takk for svar <3

Svar

Spørsmålet og svaret er mer enn ett år gammelt. Endringer i lovverk og regelverk kan ha skjedd etter den tid. Se spørsmål og svar som ligner for nyere spørsmål.

Hei

Så bra du skriver hit til oss her i ung.no!

Helsepersonell ved f.eks. DPS er lovpålagt å føre journal over behandlingen de gir, det inkluderer samtaleterapi. Journalen skal være ført på en slik måte at den er nøyaktig nok til at noen andre (ved behov) kan vurdere om kvaliteten på behandlingen har vært god nok (som ved en tilsynssak), - eller til at noen andre kan komme inn og ta over deg som pasient uten at dere må "begynne på nytt".

Journal skal føres fortløpende, og gjerne med notat etter hver samtale. At du ikke kan lese den på helsenorge trenger ikke bety at den ikke er skrevet. Det kan være at notatet ikke er skrevet enda men det kan også være at det er skrevet men ikke godkjent av behandleren din ennå, for da vil du ikke kunne se det på helsenorge. Det kan være at den ikke er godkjent fordi din behandler ville skrive litt mer, men ikke hatt tid til det enda. Men når det blir godkjent så vil du få tilgang til det.

Det er som regel stor forskjell på kartleggingstimer og behandlingstimer da de først handler om å få tilstrekkelig informasjon om pasienten mens behandlingstimer skal fokusere på noe behandling. Det vil derfor være forskjell på hvordan samtalen flyter og hvordan spørsmål blir stilt. Det er også som du selv er inne på individuelle forskjeller fra psykolog til psykolog.

Det er ingen fasitsvar på hvor lenge du kan få tilbud ved DPS. Noen får et gitt antall timer på DPS, f.eks. 8 til 12 timer, noen får kortere tilbud mens andre får et lengre tilbud. Det avhenger av mange faktorer, blant annet hva man har behov for og hva det er slags problematikk det er snakk om. På et tidspunkt må DPS avslutte alles forløp. Hvor mange timer ditt forløp ved DPS blir er noe du og din behandler sammen finner ut av.

Snakk med din behandler om det du lurer på i forhold til journal og journalføring, behandlingen på DPS og varighet av tilbudet. Jeg er sikker på at din behandler kan forklare deg og at dere kan jobbe sammen for at du skal få mest mulig utbytte av behandlingen slik at du får det bedre med deg selv på sikt.

Håper at du fikk svar på det du lurte på. Ønsker deg masse lykke til videre!

Med vennlig hilsen Spesialist i Psykisk Helse, ung.no

Besvart: 20.12.2023