Hvorfor kan man bli gravid før man får mensen?

Hei jente 15 år!

Jeg skjønner at du lurer på dette, men for å forklare er det nødvendig at du forstår hva som skjer under menssyklusen. 

Perioden fra første dag med menstruasjonsblødning og frem til neste blødning starter, kalles en menstruasjonssyklus. Syklusen deles inn tre ulike faser. Antall dager kan variere, men her et det tatt utgangspunkt i en 28 dagers syklus.

• Menstruasjonen (7 dager)
• Proliferasjonsfasen (follikulærfasen) (7 dager)
• Sekresjonsfasen (lutealfasen) (14 dager)

Alle jenter er født med alle sine egganlegg i eggstokkene. Dannelsen av eggceller begynner allerede i fosterlivet til jentefostre. Ved fødselen har barnet omtrent 300 000 eggceller. Eggcellene modnes ikke ferdig i fosterperioden. Det er faktisk slik at de fleste eggcellene aldri gjennomgår full modning. Kun de eggcellene som gjennomgår eggløsning, vil være modne eggceller og dermed klare til befruktning. Eggløsning skjer først når en kvinne får sin første menstruasjon, og det vil derfor først da være mulighet for befruktning og graviditet.

Ved eggløsning har kvinner et egg klart til befrukting. Dersom egget ikke befruktes, avstøtes livmorslimhinnens overflatelag omtrent 14 dager etter eggløsning - altså helt i begynnelsen av en ny menstruasjonssyklus. Egget er like før eggløsning omhyllet av flere cellelag. Størsteparten av dette cellelaget forvinner ved eggløsning slik at en sædcelle skal ha mulighet til å trenge inn i eggcellen og befrukte egget. Cellelagene som forsvinner fra egget, danner en slags celleklump som kalles det gule legemet (corpus luteum). Dette står ansvarlig for å produsere hormonene østradiol og progesteron. Skjer det en befruktning, vil det gule legemet fortsette å produsere disse hormonene slik at det ikke kommer en ny menstruasjon 14 dager etter eggløsningen. En gravid kvinne har altså så høye konsentrasjoner av østrogen og progesteron at hun ikke vil få menstruasjonen tilbake før etter fødselen.

Dersom egget ikke befruktes, degenererer (ødelegges) det gule legeme etter omtrent 14 dager og det blir en brå nedgang i progesteron- og østrogenkonsentrasjonen. Konsekvensen av dette blir at det utløser menstruasjon. Overflaten av slimhinnen i livmoren avstøtes sammen en blødning. En menstruasjonsblødning består altså av både blod og slimhinnerester.

I proliferasjonsfasen skjer det en gradvis stigning av østrogen i blodet. Dette fører til en gjenoppbygging av slimhinnen i livmoren som ble avstøtt. Nye kjertler og blodkar dannes. Slimhinnen blir ferdig gjenoppbygd i denne fasen.

Sekresjonsfasen begynner ved eggløsning, noe som betyr at det gule legemet produserer mye progesteron og østradiol. Hormonene stimulerer til produksjon av et glykogenrikt sekret og flere blodårer i livmorslimhinnen som er viktig som næring til fosteret, dersom det skulle skje en befruktning. Slik fortsetter syklusen, kun avbrutt av graviditeter (og prevensjon) i hele en kvinnes fertile alder. Les mer på NHI.no

Hvis du synes dette ble litt vanskelig å forstå, finner du en kortere versjon i artikkelen om mensen under. 

Menstruasjonssyklusen styres som du ser av kvinnelige kjønnshormoner, og de produseres først i puberteten. Jenter kan med andre ord ikke bli gravide før de kommer i puberteten og får mensen. Men i syklusen kommer eggløsningen før blødningen. Derfor kan jenter bli gravide på den aller første eggløsningen, som kommer 14 dager før den første mensblødningen. 

Utgangspunktet for en graviditet, er at en sædcelle befrukter en eggcelle. Og derfor kan ingen kan bli gravide uten å ha eggløsning. P-piller har den effekten at de "lurer" denne syklusen, jenta har ikke eggløsning og kan ikke bli gravid. 

Angående verdens yngste mor sier Wikipedia at hun var 5 år og 9 måneder. Det er vanlig at jenter får sin første menstruasjon når de er mellom 11 og 15 år. Noen få kommer tidligere i puberteten, så det er mulig å bli gravid veldig ung. Norges yngste skal i følge VG ha vært 11 år. 

Vennlig hilsen jordmor ung.no