Spørsmål og svar

Hvorfor sjekkes ikke spiral oftere etter innsettelse?

Jente, 19

I andre land sjekkes spiral årlig med ultralyd. Mine spiraltråder er i livmorhalsen og kan ikke sjekkes uten ultralyd. Hvorfor praktiseres ikke dette i Norge? Og hvorfor snakker ingen om «displacement» av spiralen som kan gi lavere effekt av beskyttelse mot graviditet? Dette sees vel bare på ultralyd? «Ny legeundersøkelse bør foretas 4-6 uker etter innsetting for å sjekke trådene og riktig posisjon. Undersøkelse er deretter anbefalt 1 gang årlig, eller hyppigere dersom klinisk indisert.«https://www.felleskatalogen.no/medisin/kyleena-bayer-ab-631459 https://www.medicinenet.com/what_are_the_symptoms_of_a_moved_iud/article.htm

Svar

Hei!

Hvis man får satt en spiral hos gynekolog, sjekker de ofte innsettingen og etterpå med ultralyd. Men hvis man får dette satt inn hos fastlege/lege, har disse legene som regel ikke ultralyd, og det sjekkes derfor ikke.

Det er, som du skriver, litt ulikt hvordan man gjør dette, fra land til land. Dette har ikke bare med faglige råd å gjøre. Det har også å gjøre med hvem som setter inn og sjekker spiral, hvordan dette er finansiert/betalt osv. I mange land er det f eks gynekologer som setter og sjekker spiral, og i noen land betaler f eks det offentlige for at kvinner sjekker seg èn gang i året. Så mange råd er også basert på tilgangen på gynekologer (at mange gynekologer ønsker pasienter å sjekke) og hvor dyrt det er for pasienter å sjekke seg.

Man bør også være obs på at Felleskatalogen er produsentenes oppslagsverk. Her skriver legemiddelprodusentene hva de anbefaler. Det trenger ikke være det samme som alle faglige råd. Rådene i Felleskatalogen er også ofte lik for alle europeiske land og er ikke tilpasset akkurat norske forhold. Da bør man heller sjekke f eks Norsk legemiddelhåndbok, den er produsentuavhengig.

Men grunnen til at man ikke sjekker spiralen oftere, er nok at spiralen som regel sitter på plass. Hvis spiralen skulle skifte stilling vesentlig, slik at den sitter "feil", kan det gi smerter som man legger merke til. Hvis spiralen skulle perforere livmoren (svært sjeldent), gir det også sterke smerter.

Man kan, hvis man har tråder som stikker ned i livmoren, sjekke trådene selv.

Du har ikke følbare tråder, og jeg skjønner at er litt engstelig for at spiralen "faller ut" eller skal ligge feil? Men det er ganske sjeldent at dette skjer! Det er vel derfor man statistisk sett ikke har funnet grunn for å sjekke om spiralen er der. Man vil heller sjekke hvis man skulle få smerter eller symptomer. For det gir ofte smerter, blødninger og symptomer hvis spiralen sitter feil eller den har falt ut.

Før ga man ofte kvinnen råd om å sjekke at spiraltrådene var der, for å sjekke at spiralen ligger på plass. I dag tenker mange leger at man ikke gir dette rådet lenger, fordi trådene godt kan være så korte at de ikke kan føles - man spiralen er som regel på plass uansett.

Jeg tenker at hvis du har fått sjekket en gang at spiralen ligger godt på plass, kan du stole på dette. Det er som sagt så sjelden at spiralen ligger feil eller faller ut, at man i Norge sier at man ikke trenger sjekke seg oftere da. (Bare ved symptomer eller mistanke om at det er falt ut).

Men du kan godt snakke med lege eller helsesykepleier om dette, hvis du er bekymret for spiralen din.

Alt godt! Vennlig hilsen lege, ung.no

Besvart: 1.5.2024

Fikk du svar på det du lurte på?

Still oss et spørsmål

Fant du ikke svar på det du lurer på? Da kan du stille oss et eget spørsmål. De fleste får svar innen 1-3 dager.

Still et spørsmål