Spørsmål og svar

Det er ikke notert noe i journalen min etter en time. Hva gjør jeg?

Jente, 19

Hei, jeg har hatt videokonsultasjon hos Rikshospitalet. Etter timen så sjekket jeg daglig pasientjournalen får å få innsikt i behandlingen. Nå er det gått 24 dager og det nyeste dokumentet som ligger der er innkallingen til timen. Tidligere så har det blitt lagt inn dokumenter som regel på dagen. Derfor lurer jeg på om det er noe krav om å skulle føre noe inn i pasientjournalen etter time og hvis det er det, er det en tidsfrist? Nå sitter jeg igjen uten kunnskap om neste time eller behandlingen sin fremdrift. Hva burde jeg gjøre nå?

Svar

Hei!

Jeg tror ikke det fins en tidsfrist for når man må skrive i journalen (lage journal-notat) etter en time. Det vanligste er vel at man lager et notat med det samme, like etter en time eller i løpet av samme dag. Noen ganger trenger leger å diskutere eller konsultere andre leger eller personer, og venter kanskje litt med å skrive notat til man har fått gjort dette. Men notat skal egentlig lages fortløpende.

Dette har ikke skjedd hos deg. Da kan man kanskje vente litt og se om der dukker opp et notat. Evt kan du ringe avdelingen og spørre hva som har skjedd. Det kan skje at legen har blitt syk eller at det er skjedd noe som gjør at notatet plutselig mangler. Du kan også spørre der om de vet hva som var tenkt videre.

Man kan også høre med fastlegen om hen har fått kopi eller fått beskjed.

Hvis notatet aldri blir laget, kan man klage på dette, til sykehuset eller til Fylkeslegen/helsetilsynet. Men det er lurt å ta det først med den legen eller den avdelingen der du var. Kanskje få man klarhet i det da.

Alt godt! Vennlig hilsen lege, ung.no

Besvart: 6.5.2023

Fikk du svar på det du lurte på?

Still oss et spørsmål

Fant du ikke svar på det du lurer på? Da kan du stille oss et eget spørsmål. De fleste får svar innen 1-3 dager.

Still et spørsmål