Legen foreslo p-piller pga jernmangel pga mensen. Andre alternativ?

Hei kjære deg.

Mensen gjør at man mister blod hver måned, og er ofte hovedgrunnen til at særlig unge jenter har mer jermangel eller f eks gutter på lik alder.

Man kan forsøke å kompensere for jernmangelen ved kosthold og jern-tabletter. For noen er dette ikke nok, samtidig som jernmangel kan gi mange plager. Det kan gjøre en slapp, sliten, litt depressiv, irritabel og at man får mindre energi.

Særlig for jenter med kraftig mens kan det være vanskelig å spise nok jern og jerntabletter for å gjøre opp for dette. Så for mange er da p-piller en løsning og behandling som legen foreslår. I seg selv er det vanlig at leger foreslår, fordi det egentlig går til årsaken av jernmangel, altså mens-blødninger.

Det er ulike holdninger til p-piller og til medisiner generelt. Men også leger har, og skal ha den holdningen med så lite medisiner som mulig. Leger skal kun foreslå og skrive ut medisiner når man vurderer at fordelene vil oppveie for ulempene. For noen ganger trenger man jo behandling.

Men NÅR og for HVA man føler man trenger behandling, er veldig personavhengig. Noen har mye plager ved en sykdom (merker f eks jernmangel veldig godt, eller har det kraftig), andre lite. Dette gir også ulikhet i hva man tåler av bivirkninger. For kreftmedisin “må” man som regel tåle en del bivirkninger, fordi medisinen er så viktig. For allergimedisin eller p-piller kan det være at bivirkningene ikke er “verdt det”, i forhold til plagene man hadde.

Men - jeg vil korrigere deg litt på det du skriver om p-piller:

Risikoen for kvinner for å få blodpropp, er 2 av 10 000 kvinner - uten p-piller. Med p-piller blir det ca 6 av av 10 000 kvinner (4 kvinner i forskjell, per 10 000 kvinner). Altså øker risikoen prosentvis mye (3 ganger mer), men risikoen gir ikke mange flere kvinner med blodpropp. Slik er det med prosenter og økning av veldig sjeldne ting. Det kan virke som bivirkningen blir veldig vanlig å få, mens det faktisk er sjeldent fortsatt.

Risikoen er også absolutt høyest det første året man står på dem. Deretter synker risikoen. (Risikoen “starter på nytt” som 1. år, ved pause over 4 uker). Så det farligste er å ta pauser og starte på nytt flere ganger. Skal man først ta dem, er det best å ta dem fast i lengre tid.

Hormonene i p-piller gjør at kroppen får et hormon-nivå som om man ammer. Både amming og -piller undertrykker eggløsningen, og man kan ikke bli gravid. Så selv om det er tabletter, er det ikke så unaturlig for kroppen som man kan tro. Før i tiden gikk kvinner mye gravide og ammende, og hadde hormoner som på p-piller, i mange år av gangen (de fikk unger hele tiden).

Dette skriver jeg for å nyansere bildet av p-piller litt. Så er det med tabletter og behandling, veldig personlig og noe du må bestemme selv. Du er 16 år, og da er du over helsemessig myndighetsalder og kan uansett avgjøre det selv.

Du spør om alternativer. Det første er jo kosthold og å ta tilskudd/tabletter. Mange blir dårlige i magen av de vanlige jerntablettene. Gjelder det deg, spør legen om du kan bruke f eks Aminojern i stedet, det er bedre for magen.

Ellers er det ikke så mange alternativer til hormonell prevensjon, som p-piller. Du kunne evt prøvd minipiller eller hormonspiral, men det kan ofte gi småblødninger særlig den første tiden, så det er ikke sikkert det vil være så mye bedre da.

Men det beste er kanskje at du diskutere dette nøye med lege. Det er helt innafor å si det man mener om p-piller osv til legen, og spørre der om alternativer eller om mer info. Det kan hjelpe deg til å ta en avgjørelse.

Håper svaret ga litt avklaring.

Alt godt! Vennlig hilsen lege, ung.no

Vi har valgt ut dette for deg

Tips til et sunt, balansert og variert kosthold

Sånn kan fastlegen hjelpe deg

Spørsmål om p-piller eller annen hormonell prevensjon?

Helsestasjon for ungdom (HFU)