Er det greit at leger skriver om utseende i journalen?

Jente, 18

Hei, jeg bare lurer på hvorfor noen leger skriver ting i journalen som ikke betyr noe? altså ting som går på utseende, som hårfargen min, hvordan jeg sminker meg.. Jeg blir såret av det og skjønner bare ikke hvorfor det er nødvendig å skrive det når det ikke har noe med helsen min å gjøre.. En gang skrev en lege at jeg sminket meg blekt, noe jeg tok meg veldig nær av. Er det greit å skrive sånne ting?

Svar

Hei!

Legen skal dokumentere i journalen alt som er relevant for din helsesituasjon, ikke andre ting. Det er ganske vanlig at ting som utseende, hvordan man kler seg, personlig hygiene og den type personlige forhold journalføres, særlig i forbindelse med psykiske helsevansker. Årsaken er at det kan være relevant da psyken vår kan påvirke både hvordan vi presenteres oss for andre, hvordan vi klarer å opprettholde egne vaner og daglige funksjoner.

Svaret er altså at hvorvidt det er akseptabelt og nødvendig å journalføre slik ting kommer helt ann på hvorfor du var hos legen, og hvilke symptomer/sykdommer du hadde.

Om legen din har skrevet noe du ikke er fornøyd med så kan du bestille en legetime for å prate om dette. Du kan ikke bestemme hva som skal stå i journalen din, men du kan komme med innvendinger og du har rett på en forklaring om hvorfor det står der.

Håper svaret var oppklarende!

Mvh

Legen, ung.no

Besvart: 9.3.2025