Er det slik at helsepersonell ved dps f.eks. må loggføre alt du sier?

Hei!

Godt spørsmål. Helsepersonell er lovpålagt å føre journal over behandlingen de gir, det inkluderer samtaleterapi. Journalen skal være ført på en slik måte at den er nøyaktig nok til at noen andre (ved behov) kan vurdere om kvaliteten på behandlingen har vært god nok (som ved en tilsynssak), - eller til at noen andre kan komme inn og ta over deg som pasient uten at dere må "begynne på nytt". Vi helsepersonell kan jo også bli syke, eller av andre årsaker slutte i jobben, og da kan vi ikke ha alt om pasienten kun i vårt eget hode, det hadde vært uforsvarlig og ulovlig. Svaret er altså nei, du kan ikke be om at det ikke føres journal over samtalen deres, - men om det er noe spesifikt du ikke vil skal stå der så kan du spørre om det er nødvendig å journalføre den spesifikke tingen.

Så til spørsmål om journalen din kan sperres. Journalen din er automatisk sperret for alle som ikke har et behandlingsansvar for deg, eller som må åpne journalen av praktiske hensyn (feks en sekretær som skal printe ut et dokument eller sette deg opp på en time). Det blir automatisk loggført i systemet hver gang noen har åpnet journalen din, så det er ikke slik at det i vår digitale verden er mulig å sniklese i en journal uten at det blir oppdaget.

Håper svaret var oppklarende og at du ble litt tryggere på dette med journalføring!

Mvh

Legen, ung.no