Jeg har mange spørsmål om tannhelse!

Hei!

Du har mange gode spørsmål, og jeg vil svare etter beste evne.

Vi blir bombardert med mye informasjon og en del villende råd i sosiale medier. Noe er bra, mens annet kan være feil og misvisende. Mye av informasjonen vi utsettes for kan gjøre oss usikre. Da er det viktig å vurdere kilden til denne informasjonen. Vi tannleger jobber mye etter vitenskap, og forsøker å gi råd som er vitenskapelig dokumentert.

Tannlegen som gjerne ville bytte tenner med deg mente dette litt humoristisk. Han mente nok at du har svært fine tenner, som han gjerne skulle ha byttet til seg.

Det er riktig at mange tannkremer, særlig de tannkremen som lover hvitere tenner, inneholder en del slipemidler. Det er meningen at slipestoffene skal fjerne misfarging utenpå tannemaljen, og således føre til hvitere tenner. Resultatene fra et nylig pilotstudie indikerer at utstrakt bruk av enkelte tannpastaer (med blekeeffekt) kan påvirke tannemaljen slik at den blir mindre motstandsdyktig for inntak av sure matvarer og drikker. Dette betyr at det må forskes mer på dette området, men at man kanskje må være litt forsiktig med whitening tannkremer, da de kan påvirke tannemaljen over lang tids bruk.

Fluoridtannkrem er ikke et salgstriks. Fluorid har dokumentert god effekt mot hull i tennene. Det er bra at du lurer på dette, for fluorbruk er et viktig tema. Dens fordeler og ulemper har vært diskutert i mange tiår. For mye fluor kan gi emaljeskader på tennene, mens riktig dosert fluor kan forhindre hull i tennene. Fluor har reddet mange tenner fra tannråte! Det vil si at fluor hindrer hull i tannemaljen. Effekten av fluor er aller best på begynnende hull, spesielt på glattflater der emaljen ikke er gjennombrutt. En permanent bruk av fluortannpasta fra barnealder vil derfor i mange tilfeller hindre at karies utvikles. I mange deler av verden finnes det mye fluor i drikkevannet. Da vil den systemiske tilførselen av fluor bli ukontrollert, og ofte for stor. I Norge er ikke dette et problem. Undersøkelser viser også at lokalt fluorbruk er bedre for å motvirke hull i tennene enn systemisk. Tennene må være rengjorte for at fluoren skal virke optimalt. Min råd er derfor individuelt tilpasset fluorbruk. Det vil si at hver enkel person må vurderes. Det er ikke alle som har behov for fluortilskudd, mens andre har svært stort behov. Dersom du lurer på om du bør bruke ekstra fluor eller ikke, kan du snakke med tannlege eller tannpleier.

For de fleste friske mennesker er vanlig tannbørste eller elektrisk tannbørste en valgsak. For noen kan det være mer motiverende å bruke elektrisk tannkost, og for dem som har utfordringer motorisk i hender kan en elektrisk tannkost være å foretrekke. Om man bruker god nok tid på tannpussen, blir det like rent med vanlig tannkost som elektrisk tannkost. Jeg har selv ingen erfaring med miswak som tannkost. Det brukes i andre deler av verden, og skal som en tannkost fjerne plakk fra tennene. Jeg er usikker på om den vil gjøre det like rent som en tannkost som vi bruker i vår del av verden, så jeg ville ha anbefalt vanlig eller elektrisk tannkost.

Det forskes på hydroksylapatitt som substitutt for fluorid i tannkrem. Vi vet enda for lite om langtidseffekt av hydroksylapatitt, selv om det ser lovende ut. Fluorid vet vi har god effekt, med riktig dosering. Derfor vil jeg fortsatt anbefale tannpuss to ganger om dagen med fluoridtannkrem inntil vi vet mer.

Dersom tannpleier eller tannlege ikke anbefaler fluorskylling, eller annen munnskyll, så er det ikke nødvendig. Mange munnskyll som selges har ingen annen effekt enn god smak i munnen, og mange munnskyll er så sterke at de tørker ut munnslimhinnen. Her er mitt råd at du hører på anbefaling du får fra tannpleieren eller tannlegen din.

Det beste er om man kan unngå fyllinger i tennene. Ingen fylling eller tannerstatning varer livet ut, og alle har fordeler og ulemper. Likevel er det bedre å få en fylling enn å gå med ubehandlet hull i munnen.

Jeg har ikke forsøkt å pusse med kokosolje eller oilpulling selv, og vil nok heller ikke gjøre det. Jeg finner ingen norsk vitenskapelig dokumentasjon på at dette virker. Jeg tror ikke at det er særlig behagelig, det virker neppe og jeg er litt redd for at det påvirker det vi i Norge anbefaler sterkt: puss morgen og kveld med fluoridtannkrem.

God påske!

Vennlig hilsen tannlegen i samarbeid med ung.no