Er PMS og PMDD diagnoser? Bør jeg gå til legen for menssmerter?

Jente, 16

Hei, jeg lurer på 2 ting. 1) Er PMS og PMDD diagnoser man kan få? Og i såfall hvordan blir man diagnostisert og hvilke fordeler vil diagnostiseringen ha for en med det? 2) Jeg har mensensmerter som er veldig kraftige, men som er håndterbare med kombinasjon av naproxen og Paracet. Selvom hender det at det ikke er nok, at det ikke hjelper eller ikke lenge nok (maks dose for naproxen er jo 1 gram per dag). Jeg har også eggløsnings smerter, noen ganger uavhengig av mensen pg eggløsning, og jeg får vondt i magen pg magetrøbbel (diaré). Noen ganger får jeg og smerter i rompa og i ryggen. Selvom smertestillende kan hjelpe mye ofte, er det vits i å sjekke seg for endometriose? Og med de symptomene som jeg har, er det vanskelig å få en henvisning til gynekolog eller sykehus?

Hei!

Jeg kan godt forstå at du lurer på dette.

1) PMS og PMDD

Ja, både PMS (premenstruelt syndrom) og PMDD (premenstruell dysforisk lidelse) er diagnoser.

PMS innebærer fysiske og/eller psykiske plager som kommer i dagene eller ukene før mensen og går over når menstruasjonen starter eller kort tid etter. PMDD er en mer alvorlig variant, der de psykiske symptomene er så uttalte at de påvirker hverdagen, f.eks på skolen, hjemme eller sammen med venner.

Det finnes ingen blodprøve eller annen enkel test som kan stille diagnosen. Diagnosen stilles ut fra symptomene og når de opptrer i menstruasjonssyklusen. Ofte anbefaler legen at man fører en symptomdagbok over minst to menstruasjonssykluser for å se om symptomene følger et typisk mønster. Samtidig vil legen vurdere om det kan være andre tilstander som forklarer plagene.

Fordelen med å få en diagnose er først og fremst at du kan få riktig behandling og oppfølging. Behandlingen tilpasses symptomene og kan blant annet bestå av livsstilsråd, smertelindring, hormonell prevensjon eller andre medisiner dersom det er behov for det.

2) Menssmerter og endometriose

Det du beskriver med kraftige menssmerter, smerter ved eggløsning, magesmerter, diaré, smerter i korsryggen og noen ganger smerter mot endetarmen, er symptomer som kan ses ved endometriose. Samtidig er det viktig å vite at disse symptomene også kan ha andre årsaker, og det er derfor ikke mulig å si om du har endometriose ut ifra det du forteller.

Selv om du ofte opplever god effekt av naproksen og paracet, kan det være fornuftig å ta dette opp med fastlegen din. Kraftige menstruasjonssmerter er ikke noe man bare skal måtte leve med, særlig ikke hvis de påvirker hverdagen eller hvis smertestillende av og til ikke er nok.

Legen kan snakke med deg om symptomene, undersøke deg ved behov og vurdere om det er grunn til å mistenke endometriose eller andre årsaker til smertene. Hvis legen mener det er aktuelt, kan du henvises til gynekolog. Det er altså ikke slik at du må ha en sikker diagnose eller "ekstreme" symptomer for å kunne bli henvist, det er en samlet vurdering av plagene dine og hvordan de påvirker deg.

Jeg vil altså anbefale at du bestiller en time hos fastlegen din for å snakke om dette. Det kan være nyttig å føre en enkel oversikt over menstruasjonssyklusen din og når du har smerter, hvor sterke de er, og om de påvirker skole, fritid eller søvn. Det kan gjøre det lettere for legen å vurdere hva som er riktig videre utredning og behandling.

Ønsker deg alt godt og lykke til, håper du får god hjelp videre!

Vennlig hilsen legen, ung.no

Besvart: 23.7.2026