Spørsmål og svar

Lurer på anoreksi, prognose og om lidelsen kan bli kronisk?

Jente, 17

Hei! Jeg lurte på om det er forskjell på langvarig og kortvarig anoreksi, og om sykdommen kan bli kronisk. Hvor lenge må man ha vært syk for at det skal regnes som langvarig? Hva skjer hvis noen har vært i behandling i et år eller mer, prøvd flere behandlingsformer i poliklinikk og vært innlagt uten at noe hjelper? Hvordan er prognosen da, og hvordan påvirker alvorlig undervekt og somatiske komplikasjoner denne? Hva forverrer prognosen? Finnes det et punkt hvor den syke ikke kan bli frisk? Takk for svar, og unnskyld for mange spørsmål, er bare nysgjerrig

Svar

Hei du!

Forstår godt at du spør og at du lurer på forskjellig.

Det er ikke noen "grense" jeg kjenner til for akkurat når anoreksi vil regnes som kortvarig og når det går over til langvarig. Samtidig ville jeg tenkt at f.eks at noen måneder til under et år ville vært relativt kortvarig mens over et år til mange år er mer kortvarig. Vi vet at det å ha spiseforstyrrelser ofte vil være noe som varer over tid (gjerne mange år og for noen hele livet) der personen kan ha friskere perioder men så gjerne har det vanskeligere igjen i andre perioder.

Angående prognose så vet vi at det viktigste er å få hjelp tidlig - altså at man får snudd sykdommen/lidelsen så fort som mulig. Det at du er 17 år betyr at du er tidlig i livet (dersom du spør på vegne av deg selv) og da er det bedre prognoser enn dersom du hadde vært mange år eldre. Det er også bedre prognose dersom du ikke kaster opp, dersom du ikke er alvorlig undervektig, dersom du har et godt forhold til familien og dersom du får tidlig behandling.

Norsk helseinformatikk skriver dette angående forskning på prognose: "Ca. 75 prosent av ungdommer med anoreksi blir friske, men det kan ta 3 til 5 år. Det betyr at de er i stand til å holde seg på en sunn vekt svarende til deres alder og høyde, og at menstruasjonen starter opp igjen. Men det kan være vanskelig å bli kvitt andre symptomer på anoreksi. Omtrent 2/3 slutter aldri å bekymre seg for mat og vekten sin. Ca. 40 prosent overspiser og tvinger seg til å kaste opp fra tid til annen.

Med tid og med behandling vil du kunne forstå og kontrollere tanker og følelser som råder ved anoreksi. Det kan bety at du føler deg mindre skyldig eller føler deg mer fornøyd med kroppen din. Omkring 1 av 5 av dem med anoreksi blir ikke bedre. De forblir undervektige, og de andre symptomene består. Tilfriskning tar tid. 2/3 av mennesker med spiseforstyrrelser kan fortelle at de har vært syke i mellom 1 og 15 år. Dessverre dør noen mennesker av anoreksi, i underkant av 1 prosent av dem med sykdommen."

Med andre ord så trenger absolutt ikke anoreksi å bli kronisk - mange blir helt friske men det vil gjerne kreve hardt arbeid og innsats. Det er for mange vanskelig å bestemme seg for å gå helt inn for å bli frisk ettersom anoreksi og spiseforstyrrelser generelt gjerne fungerer slik at noe av personen "vil" være i det syke/kontrollere vekt/kropp/mat/trening (og kontrollere følelsene sine i andre omgang gjennom dette) mens andre deler av personen absolutt ikke vil være syk. Dermed må man øve seg på å lytte til den friske delen/den som vil bli frisk og gi den en skikkelig sjanse selv om den "andre delen" (sykdommen/lidelsen/anoreksien) vil forsøke å opprettholde spiseforstyrrelsen. Mange personer som har hatt ulike former for spiseforstyrrelser kan fortelle at de har lært seg at spiseforstyrrede tanker og følelser fortsetter å dukke opp lenge men at de likevel har lært seg å klare å ta "friske valg". Dermed vil gjerne de spiseforstyrrede tankene/følelsene være der men gjerne håndteres som "støy" etterhvert og ikke som noe som må følges slavisk (slik som gjerne spiseforstyrrelsen "befaler" når den er på sitt vanskeligste/sykeste).

Her er det viktig å lytte så mye man kan til det behandlere/profesjonelle anbefaler heller enn hva den syke delen (spiseforstyrrelsen) av en selv "anbefaler".

Akkurat hva som skjer etter at noen har prøvd ulike behandlinger i over et år er ikke så lett å si. Mange med spiseforstyrrelser bruker mye lengre tid enn et år for å bli frisk - dette kan ta mange år. Det at du ikke har blitt frisk på et år+ betyr ikke at det ikke vil skje. Hva som vil skje videre i akkurat ditt tilfelle må du snakke direkte med behandler(e) om.

Det finnes ikke et absolutt punkt der personen ikke kan bli frisk. Mange har vært både nær døden og svært syke og likevel bli frisk. Det er alltid mulig å bli frisk. Men som skrevet over er det flere ting/faktorer som forbedrer prognosen for dette og behandling krever ofte mye arbeid.

Alvorlig undervekt fører til somatiske komplikasjoner og her er også tid en faktor - det å komme i behandling fortest mulig er viktig for tilfriskningen. Hva som eventuelt gjelder for deg må du her også snakke med din(e) behandler(e) om for jeg kan ikke finne ut av dette over internett.

Jeg ønsker deg masse lykke til med behandling og håper det går godt for deg!

Med vennlig hilsen psykologen

Besvart: 8.4.2023

Oppdatert: 8.4.2023

Fikk du svar på det du lurte på?

Still oss et spørsmål

Fant du ikke svar på det du lurer på? Da kan du stille oss et eget spørsmål. De fleste får svar innen 1-3 dager.

Still et spørsmål