Ingen lindring etter lav FODMAP-diett - hva gjør jeg?

Hei, og takk for at du skriver til oss i ung.no.

Jeg forstår at det er belastende og plagsomt, spesielt når plagene ikke forsvinner.

Så flott at du får oppfølging hos ernæringsfysiolog! Å gå på lav FODMAP-dietten kan være utfordrende, og det er heller ikke noe som bør gjøres over lang tid. Generelt anbefales det å teste ut dietten i 2-6 uker, og dersom du ikke merker bedring eller ikke har effekt anbefales det å finne andre alternative behandlinger. Årsaken til at vi ikke anbefaler å gå på denne dietten over for lang tid er at den er svært restriktiv (streng), hvor man kutter ut mange viktige matvaregrupper, noe som kan føre til mangler på næringsstoffer dersom du fortsetter å følge den over lang tid. Dersom du merker bedring er det viktig å reintrodusere de ulike FODMAP-gruppene i stigende mengder for å finne ut av hva du reagerer på. Målet er alltid å ha et minst mulig restriktivt kosthold, hvor du har minst mulig begrensninger.

Det viktigste ved å gå på denne dietten er at du passer på at den totale mengden FODMAPs du får i deg i løpet av en dag ikke blir for høy. Dersom du spiser store porsjoner med matvarer som inneholder moderate mengder FODMAPs, eller spiser mange ulike matvarer som inneholder moderate mengder FODMAPS, kan dette føre til at den totale mengden FODMAPs blir høy. Husk at hvor mye FODMAPs man tåler før man får symptomer varierer, og det samme gjelder hvilke matvarer man kan reagere på. Hvor mye du får i deg er altså sentralt for om mengden FODMAPs blir for høy eller ikke. For å være sikker på at belastningen av FODMAPs ikke blir for høy, eller at du får i deg for mye, kan du gå gjennom kostholdet ditt sammen med ernæringsfysiologen i timen din.

Det er dessverre ikke alle som vil merke lindring på lav FODMAP-dietten, hvor opp mot 25% ikke vil ha effekt i det hele tatt. Mange merker at plagene forverres ved stress, og stresshåndtering kan være en alternativ behandlingsmåte.

Det finnes også andre alternative behandlinger for IBS foruten lav FODMAP-dietten, slik som:

• Økt fysisk aktivitet
• Enkelte medikamenter (bl.a antidepressiva)
• Kognitiv behandlingsterapi med flere

Jeg råder deg til å spørre din kliniske ernæringsfysiolog om alternative behandlinger når du skal ha time.

Ved et høyt inntak av Vi-Siblin kan man få bivirkninger, slik som mageknip og oppblåsthet, og det er viktig at inntaket av Vi-Siblin trappes sakte opp, slik som beskrevet i pakningsvedlegget. Det er samtidig viktig at du får i deg nok væske for å ikke bli forstoppet.

Jeg håper dette var til hjelp, og ønsker deg masse lykke til!

Vennlig hilsen

Klinisk ernæringsfysiolog, ung.no