Jeg har cøliaki, undervekt og vitamin D- og jernmangel. Hva skal jeg gjøre?

Hei!

Det høres ikke noe greit ut å ha det slik.

Først vil jeg si at det er veldig fint at du tar kostttilskuddene som legen har anbefalt deg. Det er ikke alltid slik at man føler på kroppen om man tar kosttilskudd eller ikke, men det er likevel veldig viktig!

Det viktigste rådet ved cøliaki er å følge et glutenfritt kosthold. Dersom man har cøliaki og får i seg gluten vil man kunne få noe som heter totteatrofi i tarmen. Det betyr at tottene midlertidig forsvinner i tarmen. Man trenger tarmtottene for å ta opp næringsstoffer i kroppen.

Cøliaki er derfor en sykdom som kan blant annet jernmangel. En kan også få mangel på B vitaminer. Både jern- og vitamin B mangel kan gi slapphet.

I tillegg kan mensen gi jernmangel. Mensen er den hyppigste årsaken til jernmangel hos unge kvinner/jenter. Så hvis du blør mye, har du to mulige årsaker til jernmangel, og det er godt mulig at du har dette hvis du har fått mensen enda.

Det er også supert at du tar vitamin D tilskudd. Nå på sommeren kan man også få vitamin D fra solen, så det hjelper faktisk å være mer ute :-)

Men slapphet og lite energi kan ha mange årsaker. Jeg kan ikke si sikkert hva dette kommer av hos deg, uten å ha undersøkt deg.

Det høres for meg ut som at du trenger mer oppfølging og hjelp. At du går ned i vekt, og ikke klarer å spise, og er slapp, er noe du bør få sjekket opp. 

Jeg vil anbefale deg å gå til fastlegen din (eller den legen som følger opp cøliakien din), og be om hjelp. Det kan tenkes at f.eks p-piller kan være et alternativ - for å få mindre blødninger. Det vil kunne minske jernmangel, hvis du har fått jernmangel pga mensblødninger. Det kan også tenkes at du trenger medisiner eller mer behandling for cøliakien.

Legen din kan også henvise deg til en klinisk ernæringsfysiolog som kan hjelpe deg videre med kostholdet ved cøliaki. Enn så lenge vil jeg anbefale deg å sjekke ut nettsiden til Norsk Cøliaki forening, da de har mange gode tips og råd om glutenfri kost.

Vi har også noen generelle gode råd for å øke vekten din her:

• Bruk et tykt lag myk margarin på brødet
• Bruk mye pålegg, helst kaloririke: majones, rekesalat, italiensk salat o.l, remulade, peanøttsmør, makrell i tomat. Eller proteinrike: leverpostei, ost, kjøttpålegg, fiskepålegg, egg.
• Bruk lettmelk eller helmelk som drikke til måltidene
• Rør inn 1-2 ss raps-/olivenolje i yoghurt og havregrøt
• Lag supper og sauser med ekstra smør/margarin, matolje eller fløte
• Ha raps-/olivenolje på salaten eller i smoothie
• Bruk ofte fet fisk (laks, makrell, ørret, kveite) i stedet for mager fisk (torsk, sei)
• Ikke la det gå mer enn 3 timer mellom hvert måltid
• Spis kveldsmat hver dag
• Unngå å bruke lettprodukter
• Nøtter er veldig kaloririke, og kan spises som et mellommåltid eller på slutten av et måltid. Spis gjerne 2 never nøtter (mandler, valnøtter) flere ganger om dagen
• Matolje kan tilføres i overraskende mye mat. Velg rapsolje eller olivenolje, da disse har det sunneste fettet.

Jeg håper dette kunne være til hjelp for deg. Masse lykke til!

med vennlig hilsen klinisk ernæringsfysiolog i ung.no