Hvordan få hjelp til å legge opp en god trenings- og matplan?

Hei, og takk for at du skriver til oss i ung.no.

Det er leit å lese at du har et anstrengt forhold til mat. Har du snakket med noen om disse følelsene? Ofte hjelper det å få snakket med andre, og det er viktig at du får hjelp slik at det ikke utvikler seg til en spiseforstyrrelse. Det er leit å lese t du ikke følte det hjalp å prate med fastlegen din. Et alternativ kan være å ta kontakt med helsesykepleier på helsestasjon for ungdom. Helsesykepleier har møtt mange ungdommer i samme situasjon, og vil kunne komme med gode råd. Fastlegen din kan eventuelt henvise deg videre til noen som kan hjelpe deg. Jeg legger også ved chattetjenestene til Mental Helse Ungdom, samt Rådgivning om spiseforstyrrelser (ROS). Hos ROS kan du chatte med ansatte og frivillige som har kunnskap eller erfaringer rundt dette med anstrengt forhold til mat og kropp, og som kan komme med gode råd.

IBS

Du skriver at du har IBS og at det påvirker deg sterkt i hverdagen. Har du fått noe hjelp eller oppfølging i forbindelse med dette? IBS er en tilstand som påvirker folk svært forskjellig, og hvor behandlingen går ut på å lindre symptomer og kartlegge hvilke matvarer du reagerer på. De fleste fastleger kan komme med generelle råd som du kan prøve ut for å se om det fører til bedring. Har du fått noe informasjon rundt dette?

De grunnleggende rådene som det er anbefalt å teste ut for å se om de fører til bedring inkluderer:

• Fokuser på regelmessige måltider og unngå at det går for mange timer mellom hver gang du spiser.
• Tygg maten godt og ta deg god tid til måltidene.
• Drikk minst 8 glass vann eller andre drikker uten koffein.
• Begrens kaffe og te (koffeinholdig) til maks 3 kopper hver dag, spesielt ved diaré.
• Begrens inntak av alkohol og kullsyreholdige drikker.
• Spis riktig type og mengde fiber.
  • Noen kan ha nytte av å begrense inntaket av fiberrik mat som kli, rugbrød, fruktskall, og hele korn.
  • Noen kan ha nytte av å spise mer løselig fiber som det er mye av i eksempelvis havre, linfrø, rotgrønnsaker og sitrusfrukter.
  • Forsøk daglig fibertilskudd av løselige fiber gjennom 1-2 ss linfrø eller fibertilskudd (f.eks. Vi-Siblin). Disse kan ha god effekt både ved forstoppelse og diaré.
    • NB! Viktig med rikelig væskeinntak i tillegg.
• Begres inntak av frukt til 3 porsjoner per dag, som bør fordeles utover dagen.
• Unngå sukkeralkoholer (f.eks. sorbitol) som finnes i blant annet sukkerfri tyggegummi og pastiller. Gjelder spesielt ved diaréplager​.
• Tilpass inntaket av fet mat og sterk mat etter toleranse.

Mange opplever også bedring med nok søvn, minst mulig stress og fysisk aktivitet.

Dersom dette ikke hjelper, eller plagene dine er svært alvorlige, er det mulig å be fastlegen din om en henvisning til klinisk ernæringsfysiolog gjennom spesialisthelsetjenesten. De vil ha noe lengre ventetid, men det vil være billigere enn å gå privat. Mange sykehus tilbyr også undervisning om IBS, enten i form av grupper eller kurskvelder. Dette vil fastlegen din ha mer informasjon om og kunne henvise deg til.

Jeg vil sterkt råde deg til å gå til en klinisk ernæringsfysiolog, ettersom du skriver at du også sliter med et anstrengt forhold til mat. Dersom de generelle rådene ved IBS ikke fører til bedring kan det bli aktuelt å følge FODMAP-dietten, som er en streng diett hvor store matvaregrupper kuttes ut og senere gjenintroduseres for å kartlegge hvilke matvarer og karbohydrat-grupper som du reagerer på. Dette kan gjøres på flere ulike måter, men ettersom du allerede sliter med et anstrengt forhold til mat er det viktig at dette gjøres på riktig måte, og at du følges opp av fagpersonell for å unngå at det utvikler seg til en spiseforstyrrelse eller at det blir verre. En KEF kan også hjelpe deg med å sette opp en konkret matplan med de matvarene som du tåler, og samtidig sikre at du får i deg nok næring i forhold til hva kroppen din trenger.

Trening

Dersom du ønsker en konkret treningsplan tilpasset akkurat deg vil det beste være å ta kontakt med en fysioterapeut, eventuelt en psykomotoriske. Dette er ikke noe du trenger henvisning til, og du kan selv ta kontakt og bestille time. Da kan de sammen med deg kartlegge hvilke mål du har for treningsøktene og lage en plan tilpasset akkurat deg.

Jeg legger ved noen artikler hvor du kan lese mer om IBS.

Jeg håper dette var til hjelp, og ønsker deg alt godt!

Vennlig hilsen

Klinisk ernæringsfysiolog, ung.no